意象對話發展三十多年以來，各項技術日趨成熟，應用範圍更加廣泛。在洞察無意識內容和動力方面，意象對話展現出了自身強大的優勢，在個人深度心理體驗和團體深度成長課中綻放出魅力，越來越多的咨詢師將意象對話用在一對一心理咨詢中。筆者在實踐中發現，在一對一咨訪關係中使用意象對話時，與團體體驗有些不同之處，可以立足一對一關係這一容器本身，更加細膩地應用“關係”之效力，故此嘗試探索在關係的背景下開展意象對話咨詢，並總結了與案例督導老師的一些討論，分享兩點思考。
理論背景
雖然不是所有問題都起始於關係層面，但大多數問題和關係層面的困難不無關係，最為直接的有與其他家庭成員之間的關係、婚戀、職場關係方面的衝突與張力，而不那麽直接的一些因素有：太多的自我關注以至於無法與他人取得心理共鳴、讀懂他人心理動機的能力不足或者對他人的需求過度覺察和響應等。反過來，好的家庭和伴侶關係對於個體的問題也有著緩沖和治癒的效果。
在心理咨詢應用中，咨訪聯盟對於咨詢效果的影響是療效研究領域最為得到公認的看法之一（Messer，& Wampold，2002），發展出一個穩固的咨訪聯盟對幾乎所有療法來說都是成功的關鍵之一。在《意象對話心理治療（第3版）》中，關於如何建立良好的咨訪關係是這樣論述的：從根本上來說，心理治療師的人格、心理狀態和能力是關鍵，意象對話不鼓勵心理治療師有意表現愛心和關懷，這背後基於的理解是：愛不是心理治療師可以有意識控制的態度，盡力去理解來訪者時，愛必定會自發產生。此番論述的篇幅相對較短，而筆者認為，建立關係的過程中，心理治療師的人格、心理狀態和能力當然非常重要，也需要看到，這是一個較高的標準，需要在較長的受訓過程中逐漸達到。而在真實的咨詢情境中，每一節咨詢仍然是未知的旅程，共情未必都能準確，就算咨詢師對於來訪的心理內容和狀態已經有一定的理解，忍受未知的焦慮在一定程度上是重要且必要的，因為如果咨詢師認為他看見的都是自己熟悉的跡象，就有可能忽視那些未被期待的東西——那些不同的、陌生的內容。
在精神分析流派中，比昂對此的論述是，“在每個咨詢室中應該有兩個很害怕的人，即來訪者和咨詢師。如果他們沒有感到害怕，人們就會好奇，為什麽他們要這麽費力地去尋找每個人都知道的答案。”在意象對話流派中，咨詢師成長到了水晶級則內裡清淨透明，外在可以映照來訪者的心理。但對於新手咨詢師和普通咨詢師而言，不理解來訪者看到的意象並不罕見，捲入來訪者的移情和對來訪者的反移情也很常見。對於不同人格發展水平的來訪者來說，咨詢師就反移情來工作的意義是不同的，比如在和邊緣型來訪的工作過程中，應用反移情來工作是無可回避的重點。
當前在心理咨詢與治療領域，不同的心理治療流派都開展意識到關係的重要性。CBT、DBT、EFT等不同流派的咨詢師雖然以不同的方式看待關係，但都將對於關係的考慮納入工作中，那麽作為意象對話取向的咨詢師，如何在關係的背景中更有效地開展工作，筆者在這幾年的探索中產生了以下思考。
探索及思考
# 咨詢師作為來訪者現實生活的一部分#
雖然一週一次或N次在固定時間空間進行的心理咨詢在某種意義上很像來訪者生活中的一個“懸空”的實驗室，雖然來訪者是來到一個日常生活之外的地方，也因此可以在這個地方放心地卸下自己的面具、盔甲、包袱來訴說或者哭泣，雖然咨詢師不會參與到來訪者的日常生活中和來訪者吃飯、逛街，但來訪者每週見到的這個咨詢師也是現實中的一個人，也會和來訪者一樣遭遇疫情的影響、交通的堵塞等。尤其是對於一些人格發展水平較低、對社會認知度有限的來訪者，咨詢師作為一個來訪者重要關係裡的重要他人，真誠的關心可能表現為對現實事務的詢問和提醒上。比如來訪者在一節咨詢中提到一個重要病情並表示在咨詢後要去檢查，來訪者遇到了一些重大變故或者災情，那麽在下一節咨詢中咨詢師可以主動詢問，這並非是刻意地表現愛，而是作為一個與來訪關係較為緊密的人的自然反應，忽視才是比較奇怪的。比如來訪者提到要和陌生網友見面或者捲入了一段非常不健康的關係，咨詢師要不要提醒其中的危險，在一些時候是需要的，尤其是來訪者現實功能較弱的時候，咨詢師需要承擔一些教育、養育的職能。在很多時候，來訪者需要的可能不是一個試圖扮演“智者”“高人”的咨詢師，而首先是一個正常人，對生活中的一些事件，在“人之常情”的角度，有“人之常情”的反應。
有一些來訪因為現實的困擾來到咨詢中，一開始只想談現實而不想看意象也不懂反求諸己，對於這樣的來訪，幫助其清晰哪些是咨詢可以實現的目標、哪些是不可實現的目標，一兩次咨詢後詢問來訪對於咨詢的感覺和期待，對於建立和鞏固咨訪聯盟都很有價值，在這些方面可以納入考慮的還有很多。成長水平高的心理師可能更能讓來訪者放鬆，但不等於來訪者自動明白咨詢是怎麽開展的，況且來訪者帶著各種“移情”前來，等著展開各種內在關係模式裡的動力，把能夠掃除的障礙掃除在前面、能夠鋪平的道路鋪平在前面，將有益於咨詢穩定進行下去。
# 咨詢師作為來訪者內心世界的一部分 #
在傳統的做法中，咨詢師可能會這樣和來訪者說：“你看，你說了這麽多，都在說別人，注意力都在別人身上，現在試著讓注意力回到自己這裡。”這樣的做法很多時候是有效的，尤其在團體體驗中，當帶組人提出這樣一個要求，來訪者很快會調整自己的注意力，通過關注自己的情緒或者從關注自己的行為、想法逐漸注意到自己的情緒，繼而進行耐受和釋放這些情緒來降低自己對於特定情境（分離情境、自戀受傷情境、創傷情境等）的敏感程度，從而一步步增強自體穩定感，並提高專注於自體的能力。自體穩定感和專注於自體的能力，對一個人的療癒和發展非常重要，但人生而在關係中，專注自體不是心理成長的全部內容，協調好內部的關係模式也並不意味外在的關係會自動協調。在實踐過程中，不同人執行“專注自體”這一關鍵治療功能的能力不同。對於那些高度不安全或混亂家庭中長大的人來說，生存往往取決於能否專注於他人以及能夠預期到困難或危險。在這種情況下，個體專注於自體的能力可能會極大地受到損害。對於表現出比較低的專注於自體的能力的來訪者，往往需要咨詢師增強與他人“在一起”的願望。當他們開始相信自己可以在另一個人的關懷下安全地關注自體的想法和感受時，他們才能花更多時間專注於自己的思想、行為與情感（Powell，Cooper，Hoffman，& Marvin，2014）。
基於以上理解，筆者將咨詢中的關係梳理為四類，分別是：與過去生活中重要他人（通常是父母）的關係，與當前生活中重要他人（通常是伴侶、同事）的關係，與咨詢師的關係以及意象中子人格之間的關係，而這四類關係是非常相關的，就像四片不同的濾鏡，時而分開、時而疊加，相互作用（如圖所示），呈現在咨詢室這個空間裡。這也是為什麽在初始訪談中了解成長史以及與父母的關係、與伴侶的關係、與前任咨詢師（若有）的關係是重要且必要的，除了我們需要借以在來訪者的描述中做出一些重要的人格評估之外，把這些關係放在一起，有助於了解來訪者情結的主線，也有益於咨詢的靈活開展。改變過去非人力可為，咨訪關係本身也不是目的。我們治療來訪，不是為了治癒過去發生在他們身上的事情。我們試圖治癒的是，他們為了應對過去發生在他們身上的事而仍然在對自己和他人做的事。
當來訪講述與伴侶、孩子的衝突，與父母的衝突時，咨詢師可以引領來訪者從當下狀態看情緒或者看衝突中的子人格，如果僅僅是看意象和宣泄情緒，一定程度上有助於緩解情緒，但在更大的視角來看，有沒有可能會更加執著在對某一個子人格的認同上？這樣的風險是存在的。這就是為什麽在看意象的過程帶著關係的視角、帶著對因果脈絡的好奇始終是重要的。弗洛伊德從催眠開展心理治療和精神分析，他並非不知道潛意識中意象的湧現可以表征心理內容、可以引發強烈的情緒，他沒有選擇這樣的方式，是因為發現沈浸在湧現的意象中會導向偏執，幸運的是，後來榮格的分析心理學以及意象對話在與意象打交道的過程中探索出了豐富的經驗，但弗洛伊德當年的擔心仍然值得被我們考慮。基於此，筆者在實踐中開展了以下幾種探索：
（1）把來訪者的情緒放在一個內在關係/咨訪關係中看待。在來訪者談一個情緒、體驗一個情緒的時候，不孤立地討論和體驗一個情緒。如：來訪者談恐懼，那必然有一個讓她恐懼的場景、人、想像或者怪物等，除了體驗恐懼，在時機合適的時候，與恐懼有關的內在關係對子也要了解清楚、看清楚。當來訪者面對恐懼有困難的時候，咨詢師說我陪著你一起面對，則是把咨詢師的穩定感、心理力量加入來訪者的內在。
（2）把來訪者的意象放在一個內在關係/咨訪關係中來看待。溫尼科特說，沒有單獨的嬰兒，有嬰兒則必有母親。在實踐中，我們發現很多來訪者會出現一個躺在床上沒有人看的小孩、一個雪地裡沒人管的要凍僵的小孩，一個臟兮兮的小乞丐或流浪兒，如果孤立地體會這個意象會怎麽樣呢？沒有鏡映的小孩一直沒有鏡映，可能會在孤獨中體會到不存在感，對於一般的來訪者而言，其實沒有必要體會到這一層，我們不必去指望一個普通人穿越存在焦慮，而是應該引入“關係視角”，直接問意象中孩子的父母在哪裡，調整內在的母嬰關係，也可以加入此時此地的力量，因為，此時此地來訪者本人和咨詢師都在看著這個意象，此刻意象中的孩子有一種強烈的沒有被看見的感覺，那麽此刻來訪者本人和咨詢師都看到了這個孩子，除了引導來訪者看見自己，咨詢師也可以表達出自己的看見，來訪者的內在關係對子和內在感受就會發生改變。咨詢經驗多了之後，不難發現，影響最為深遠的內在關係，無外乎與內在母親、內在父親的關係，在這個關係上體驗得深入，就會帶來長足的成長。
（3）把來訪者的現實關係和內在關係聯繫起來看。對於深入的學習者而言，有時候會有這樣一種感覺：萬事萬物，何嘗不都是意象？我們對現實生活的認識，疊加了一層又一層的情結濾鏡。但談談現實關係，咨訪可能就會發現濾鏡。比如一個人考慮到照顧父母的需要而做出一些壓抑自己的選擇，當他描述這個現實關係的時候，本質上這是一個內在的關係，那就可以問一問，你覺得父母知道了會怎麽想，這時候他恍然有一個“去染”，意識到深陷自己的內心戲。再如，一個人對伴侶非常不滿，覺得對方沒有一件事情是做對的，這本質上也在說一個內在關係，在說來訪者內在一部分對某一部分的感覺。咨詢師可以引入意象也可以不引入意象，如果來訪者願意談論現實困擾，傾聽就是在進一步清晰對於來訪者內在結構的理解，因為咨詢師沒有認同來訪者的視角，沒有與他一起為現實苦惱，就有機會帶領來訪者走向清明。深圳意象對話
（4）把咨訪關係與咨訪雙方的內在關係聯繫起來看待。咨訪關係中的移情與反移情，與來訪者的發展水平很有關係。美國當代心理學家Lawrence Hedges提出四種發展水平的來訪有七種不同的關係恐懼，欠組織水平的來訪者有需求得不到回應的恐懼、對建立鏈接的恐懼，共生水平的來訪者對產生依戀關係和主張自我有恐懼，自-他水平的來訪者害怕得不到確認/承認/認可，而自主水平的來訪者則恐懼在愛恨中合作和競爭以及恐懼充分地活出來。筆者發現，後兩種發展水平的來訪者，相對適合使用意象對話，對於前兩種發展水平的來訪者，也可以工作，只不過來訪者使用投射和分裂的機制較多，只能認同某一部分意象，而把另一部分強烈地投射給咨詢師，那麽咨詢師可能不得不走進來訪者的“劇場”與來訪者建立鏈接，通過深入識別和消化自身的反移情，在互動逐漸帶來變化，而不急於引導來訪者反求諸己。這一方面，筆者將進一步深入研究和總結。深圳心理咨詢
本文出自第十八屆全國意象對話學術研討會論文集，轉自意象對話公眾號
參考文獻
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作者：
徐莉
珍珠級意象對話心理師
常駐北京
國家二級心理咨詢師
北京大學應用心理學碩士生
北京林業大學心理學學士
中國科學院大學心理咨詢師
中石化系統心理專家庫專家
國際分析心理學會北京發展小組成員、翻譯組成員
浙江省心理學會臨床專委會會員
科班出身，意象對話全程班畢業，接受英國Tavistock臨床心理中心嬰兒觀察訓練，長期接受國際分析心理學會分析師一對一分析和督導，接受北京大學臨床心理中心案例督導，個人心理成長歷時2000小時以上。
擅長方向：家庭關係、情緒調整、個人成長。
咨詢風格：細膩溫和，柔軟包容。
微信：yxdhxuli