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【成都心理咨詢師】心理咨詢主流療法之認知行為療法(CBT)_治療_方法_問題

時間:2024-12-19 07:53:09   來源:香港算命王   關鍵詞:方法,疗法,认知,治疗,技术,障碍,问题,行为,主流,心理,疗法,障碍,心理咨询师,盟略心理中心,心理

1.認知行為療法的歷史

1950年代中期,心理治療領域中,基於巴甫洛夫經典條件反射實驗提出的行為療法(behavioral therapy,BT)出現。

1960 年代,認知療法( cognitive therapy,CT)被提出。認知療法( cognitive therapy,CT)的起點可以追溯到古希臘哲學家蘇格拉底的“辯證法”。

通過闡述自己的觀點,並根據此觀點進行進一步的推理,引發進一步的思考,發現其中的矛盾和謬誤,從而使自身認識到先前認知不合理的地方,促使覺知加以改變。

1980 年代,這兩種方法合併為認知行為療法(CBT)。

而後越來越多的國家和衛生系統建立CBT組織研究團隊, 讓CBT的影響進一步擴大,並逐步發展出新的理論方法,比如接納承諾療法(acceptance and commitment therapy,ACT)、辯證行為療法(dialectical behavior therapy,DBT)等等。

目前,認知行為療法已經被許多國家納入醫療保障系統中,是當今心理治療領域中的主流之一。

2.什麽是認知行為療法?

認知行為治療(Cognitive Behavior Therapy, CBT)是一大類包括了認知治療和行為治療的心理治療方法,因其循證基礎、結構清晰、短程高效等特點,已成為世界上流行最為廣泛,被使用最多的心理治療方法。

哪些人可以做CBT?

CBT對抑郁障礙、焦慮障礙、強迫障礙、人格障礙、應激障礙、進食障礙、精神病性障礙、雙相障礙、失眠障礙、心身問題及各種成癮問題等均具有成熟的治療方案和明確的治療效果,被眾多指南推薦為一線治療的心理方案。

哪些人不能做CBT?

精神病性障礙急性期伴有嚴重的興奮、衝動及思維紊亂等,如幻覺、妄想、嚴重精神病或抑郁癥;

嚴重的意識障礙、認知損害和情緒紊亂等;

伴有嚴重軀體疾病;

與認知行為療法不匹配,如難以理解其基本概念和方法,不願意接受認知行為療法。

3.認知行為治療的三種模式

1.認知重組治療:不恰當的思維會帶來情感和行為的困擾,心理治療的目的是確定一個更適應的思考方式。

2.應對技巧治療:側重於面對各種應激情景時,提供系統的方法和技術。

3.問題化解治療:是將認知重組治療和應對技巧結合起來,尋求處理較廣泛問題的策略和方法。

基於治療模式下基本技術分為兩種,認知技術和行為技術。

認知技術主要是幫助患者認知自動 思維,認識到其影響。發現自身對事物的認識歪曲和消極片面的態度,進而達到糾正錯誤認知的目的。

行為技術主要是通過日常活動計劃,使患者發現問題,鼓勵其解決問題等。

4.認知行為療法的優勢

1.週期短、見效快、應用廣,性價比極高

傳統心理治療方式,需要長時間反覆檢視和修通過去,整個過程耗費大量時間和金錢,或許可以卸除心理防禦,但問題本身卻不一定能夠解決。

反觀認知行為治療更著重於當下,通過重塑認知想法,改變原先不適當和想處理的行為,憑借治療週期更短、見效更快、應用更廣等優勢認知行為療法在美國已被納入醫保,其治療理念和技術被越來越多心理咨詢師所認可!

2.循證研究驗證,療效顯著

至今為止超過500個研究結果證實CBT在不同的精神障礙、心理問題和有心理治療成分的藥物治療中有很好的效果。

愛丁堡大學、哥倫比亞大學和匹茲堡大學的研究組也分別證實了CBT可以取得像抗抑郁藥物一樣的療效,鼓勵每一位心理咨詢從業者掌握學習。

3.應用廣泛,可對多種心理疾患展開干預

CBT能有效治療許多心理疾患,包括:焦慮癥、抑郁癥、恐慌癥、 恐懼癥(包括外出恐懼癥及社交恐懼癥)、壓力問題、暴食癥、 強迫癥、創傷後壓力癥、雙相情感障礙(或稱躁狂抑郁癥)。

4.結構極強,新手更易上手

CBT強調平等且合作的治療關係,提高來訪者的積極參與,將來訪者放到主動的位置上,促進治療的進程。

同時CBT治療結構清晰,操作方向性強,幫助來訪者在治療中學習如何〝成為自己的治療師〞。

5. CBT既可以單獨實施,也可以在團體治療中實施

CBT是最常用的心理治療方法之一,既可以在一對一的治療中實施,也可以在團體治療中實施。與其他治療方法不同,牠有一個結構化的、有重點的方法。

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