抗洪救災不僅是一場與自然災害的鬥爭，也是一次心理層面的重建。在華容縣團洲垸潰口發生後，湖南省衛生健康委還特別成立了心理疏導小組，入駐各個臨時安置點，專為受災群眾提供心理疏導服務。通過有效的心理干預，幫助受災群眾恢復心理健康，重建對生活的信心和希望。
李爺爺是安置點的受災群眾之一，近日，他來到咨詢室尋求幫助，稱經常睡眠不好，哪怕是很小的蚊子聲都會被驚醒，對生活失去信心。
心理疏導小組成員、湖南省第二人民醫院臨床心理科漆靖副主任醫師評估後，發現李爺爺存在創傷後應激障礙的癥狀。
創傷後應激障礙是指個體生命在遭遇重大的災難性事件後持續或延遲出現的深度悲傷。主要表現為：
1、反覆發生闖入性的創傷事件再現
在創傷事件後關於創傷的記憶會反覆地、非自願地在其日常生活中闖入，持續做與創傷事件有關的噩夢。例如李爺爺回憶30年前經歷的那次決提，大腦控制不住出現搶救財物的畫面，這些反覆的記憶閃回創傷畫面讓他感覺好像決提要再次發生，無比痛苦而又無法自控。
2、進入回避模式
“一朝被蛇咬，十年怕井繩”在經歷創傷事件後，患者會極端回避、遠離任何勾起創傷經歷的場所、事件或物體，回避與創傷相關的想法和感受，而這些回避行為可能干擾患者正常的社會生活。例如李爺爺擔心未來，就用忙碌來回避焦慮的感受，無法專注當下要做的事。
3、思維與認知的改變
患上創傷後應激障礙後思想和感知可能會有負面的變化。總是認為自己不安全，感到難過，也對曾經的愛好失去了興趣。例如李爺爺說不知道自己還怎麽繼續活下去，把自己與社會隔離開來變成一個絕望孤獨無助的人。
4. 警覺性增強
患者如同驚弓之鳥對自己身體的感知會更敏感，對外界刺激的反應也會更加頻繁和劇烈。李爺爺也保持著警惕性難以放鬆。長期處於應激狀態下耗盡了他的心神。
心理疏導小組成員、湖南省第二人民醫院抑郁癥診療中心心理治療師劉婷採用認知行為療法和暴露療法的方式幫助李爺爺建立對創傷事件的正確認知，重拾應對創傷、繼續生活的信念，同時降低對創傷事件的負性情感如自責感、愧疚感。
暴露療法需要李爺爺面對創傷事件。創傷最讓人痛苦的一點是牠已然發生無法改變。事件不可改變，創傷體驗卻是可以重新改寫的。當患者可以處於一段感覺足夠安全的關係中放心地暴露自己的脆弱，那麽便是治癒的開始。經過多次的訪談，李爺爺開始嘗試跑步，想要找回生活的信心。
創傷後應激障礙是一種可能在經歷或目睹創傷性事件後出現的心理健康狀況。要確定是否患有PTSD，可以從以下幾個方面進行自我評估：
1、異常遭遇
您是否經歷過異乎尋常的創傷性事件或處境，如：自然災害或人為災難？
2、病理性重現
您是否反覆重現創傷性體驗，例如不由自主地回想不良經歷或出現與創傷相關的噩夢？
3、警覺性增高
您是否持續感到警覺性增高，存在入睡困難、易激惹或集中注意力困難？
4、自我逃避
您是否避免與創傷相似或有關的情境，比如不想參加能引起痛苦回憶的活動？
如果發現自己有以上癥狀，建議及時前往醫院的精神心理科進行進一步的診斷和治療。
治療創傷後應激障礙通常包括心理治療和藥物治療。心理治療是治療的核心，特別是以創傷為中心的認知行為治療，這種治療有助於患者重新處理創傷記憶並減少癥狀。藥物治療包括抗抑郁藥、抗焦慮藥或其他藥物，以幫助緩解癥狀。
以下自我調整的策略也有助於緩解創傷後應激障礙癥狀：
1、保持健康的生活方式，包括良好的飲食、睡眠和鍛煉。
2、減少或避免使用有鎮靜和毒性作用的藥物，如酒精。
3、實踐正念和自我護理，以減少壓力和負面情緒。
4、參與社區活動和社交，即使在危機期間。
5、嘗試不同的放鬆技巧，如瑜伽、冥想或深呼吸練習，以幫助減輕焦慮和改善睡眠質量。
每個人的情況都是獨特的，找到適合自己的應對策略非常重要。如果您的癥狀嚴重或持續存在，請務必尋求專業幫助。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 劉婷 漆靖
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（編輯YT）